En trykkskade kan sammenlignes med et isfjell, ofte ser en bare toppen av isfjellet eller den ytre skaden. Skade som ligger dypere ned i vevet kan være vanskelig å se og vurdere. Huden er sterk og overhuden er ofte den siste barrieren som blir brutt. Vevet under kan være betydelig skadet uten at det ses fra utsiden. Gradering kan derfor noen ganger være vanskelig.